Age-related differences in conversational discourse abilities: a comparative study / Diferenças relacionadas à idade nas habilidades do discurso conversacional: um estudo comparativo

ABSTRACT: Conversational discourse (CD) is among the most complex tasks in everyday life and relies on multiple cognitive domains (communicative and executive abilities). Alterations in discourse comprehension and production are often present in pathological aging. However, there is still a need to identify changes in healthy aging. Objective: This study aimed to compare young and older adults for the frequency of impaired communicative behaviors on a CD task. Performance was scored according to the Complementary Procedure of Conversational Discourse Analysis (CPCDA), developed based on the CD task from the Montreal Communication Evaluation Battery. Methods: A total of 95 participants (54 young-adults and 41 older adults) were evaluated. The frequency of communicative behaviors was compared between groups using MANCOVA and Chi-square tests. Results: Young adults showed fewer impairments in expression, pragmatics, cohesion, coherence, comprehension and emotional prosody. Older adults showed higher levels of verbal initiative and had fewer word finding difficulties. Communicative behaviors associated with planning and self-monitoring (e.g. repetition of information and syllabic false starts) appear to be common in the speech of healthy individuals in general. Conclusion: Studies which evaluate both discursive and cognitive skills are required to identify age-related changes. This would allow for the development of screening tools for CD assessment and preventive programs.

RESUMO: O discurso conversacional (DC) está entre as tarefas diárias mais complexas e dependentes de múltiplos domínios cognitivos (habilidades comunicativas e executivas). Alterações na compreensão e produção do discurso são relatadas classicamente durante o envelhecimento patológico. No entanto, ainda é necessário esclarecer mudanças no envelhecimento saudável. Objetivo: Este estudo tem como objetivo comparar jovens adultos e idosos quanto à frequência de comportamento comunicativo desviante em uma tarefa de DC utilizando o Procedimento Complementar de Análise do Discurso Conversacional (PCADC), inspirado na tarefa de DC da Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação. Métodos: Um total de 95 indivíduos (54 adultos jovens e 41 idosos) foram avaliados. A frequência dos comportamentos comunicativos desviantes foi comparadas entre os grupos usando análise MANCOVA e Qui-quadrado. Resultados: Adultos jovens apresentaram melhor desempenho nas habilidades comunicativas referentes à: expressão, pragmática, coesão, coerência, compreensão e linguística prosódica e emocional. O grupo de idosos obteve melhor desempenho nas variáveis: "falta de iniciativa verbal" e "procura ou troca palavra" do que os jovens. Itens associados ao planejamento da fala e auto-monitoramento (ex: "repete informações" e "realiza false start"), parecem estar associados a um comportamento comum na fala de indivíduos saudáveis em geral. Conclusão: Estudos que avaliem habilidades discursivas e cognitivas são necessários para identificar mudanças ​​influenciadas pela idade. Dessa forma, seria possível propor uma ferramenta de triagem para avaliação discursiva, bem como programas de intervenção preventiva.

Enfermeiros no fortalecimento da rede de saúde numa cidade do Triângulo Sul/Minas Gerais / Enfermeros en el fortalecimiento de la red de salud en una ciudad de Triangulo Sul/Minas Gerais / Nurses in the strengthening of the health network in a city in the south Triangle/Minas Gerais

Objetivo: investigar as ações desenvolvidas por Enfermeiros para fortalecer da Rede de Atenção à Saúde em uma cidade do Triângulo Sul de Minas Gerais. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 12 enfermeiros das Estratégias de Saúde da Família de uma cidade do Triângulo Mineiro. Os dados foram obtidos por meio de entrevista individual semiestruturada e foram submetidos à Análise Temática. Resultados: as temáticas identificadas foram: descontinuidade da comunicação entre os níveis de atenção à saúde; parceria com alguns serviços especializados; promoção da saúde da população;atendimento às gestantes. Conclusão: dentre as ações desenvolvidas para o fortalecimento da Rede, destacam-se: promoção e proteção da saúde, ações educativas sobre o fluxo e a operacionalização da Rede, e parcerias com alguns serviços especializados e setor social. Contudo, ainda se faz necessário o estabelecimento de parcerias com outros serviços de saúde que trabalhem com a saúde do trabalhador, saúde do idoso, saúde da criança e outros setores do desenvolvimento e educação.

Objective: to investigate the actions developed by Nurses to strengthen the Health Care Network in a city in the South Triangle of Minas Gerais. Method: a descriptive, exploratory, qualitative study carried out with 12 nurses from the Family Health Strategies of a city of the Triângulo Mineiro. The data were obtained through a semi-structured individual interview and were submitted to theThematic Analysis. Results: the themes identified were: discontinuity of communication between levels of health care; partnership with some specialized services; health promotion of the population; care for pregnant women. Conclusion: Among the actions developed to strengthen the Network, the following stand out: promotion and protection of health, educational actions on the flowand operation of the Network, and partnerships with some specialized services and social sector. However, it is still necessary to establish partnerships with other health services that work with worker health, elderly health, child health and other developmentand education sectors.

Objetivo: investigar las acciones desarrolladas por enfermeros para el fortalecimiento de la Red de Atención a Salud en una ciudadde Triangulo Sul de Minas Gerais. Método: estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con 12 enfermeros de Estrategias de Salud Familiar de una ciudad de Triángulo Minero. Los datos fueron recogidos por medio de entrevista individual semiestructurada y fueron sometidos a Análisis Temático. Resultados: fueron identificados los temas: discontinuidad de la comunicación entre los níveles de atención a la salud; asociación con algunos servicios especializados; promoción de la salud de la población; cuidado a mujeres embarazadas. Conclusión: Entre las acciones desarrolladas para el fortalecimiento de la Red, son destacadas: promoción y protección de la salud; acciones educativas sobre el flujo y la operacionalización de la Red y asociacióncon algunos servicios especializados y sector social. Sin embargo, aún es necesario el establecimiento de asociaciones con otros servicios de salud que trabajen con la salud del trabajador, salud del anciano, salud de los niños y otros sectores de desarrollo y educación.